Синус лифт за зъбни импланти: защо и кога е необходим

Синус лифтът за зъбни импланти е малка процедура за костна присадка, която добавя височина към горната челюст, когато няма достатъчно естествена кост, за да задържи имплант. Наричана още синусова аугментация, тя повдига мембраната, покриваща максиларния синус, и поставя присадъчен материал в пространството под нея. За пациентите, които проучват зъбни импланти в Турция, синус лифтът е една от най-честите подготвителни стъпки при заместване на горните задни зъби, а разбирането защо и кога е необходим помага да планирате лечението реалистично.

Какво представлява синус лифтът и защо е необходим?

Синус лифтът създава повече използваема кост в горната челюст, като повдига дъното на максиларния синус и запълва празнината с костна присадка. Той е необходим, защото зъбните импланти трябва да са обградени от достатъчно кост, за да останат стабилни, а горната задна челюст често няма този обем.

Максиларните синуси са две изпълнени с въздух пространства, разположени точно над горните ви задни зъби. Когато се загуби зъб в тази област, костта, която някога е държала корена му, започва да се свива, процес, наречен резорбция. През месеците и годините синусът може също да се разшири надолу в празното пространство. Резултатът е тънка плочка кост, понякога дълбока само няколко милиметра, която не е достатъчна, за да задържи имплант сигурно. Синус лифтът възстановява тази изгубена височина, така че да може да се постави имплант с подходяща дължина.

Как загубата на кост засяга горните импланти

Горната челюст по природа е по-малко плътна от долната, а задната област е най-засегната от резорбцията. Дори пациенти със здрави венци могат да загубят значително количество кост през първата година след екстракция. Ето защо зъб, заместен скоро след премахването, понякога се нуждае от по-малко присаждане, отколкото такъв, който е липсвал с години.

Кога се препоръчва синус лифт?

Синус лифт се препоръчва, когато образната диагностика показва, че височината на костта под синуса е твърде малка, за да поддържа имплант безопасно, обикновено под около 8 до 10 милиметра, и пациентът желае фиксирани импланти, а не подвижен вариант в горната задна челюст.

Вашият специалист няма да реши това само като погледне в устата ви. Процедурата се планира въз основа на триизмерна конусно-лъчева компютърна томография, която измерва точната височина на костта, разположението на синуса и дебелината на обвивката му. Често срещани ситуации, водещи до препоръка, включват:

• Дългогодишна загуба на зъб в горната задна челюст със забележимо свиване на костта.
• Естествено големи или ниско разположени синуси, които оставят малко кост под себе си.
• Загуба на кост от напреднало венечно заболяване около бившите зъби.
• Заместване на няколко съседни горни кътника, където стабилността има най-голямо значение.

Ако обмисляте фиксирани зъби спрямо други варианти, може да е полезно да прочетете за решенията за цяла дъга като техниката за импланти All-on-4, която понякога е проектирана да наклонява имплантите и да избягва синуса напълно.

Как се извършва синус лифт?

Синус лифтът се извършва под местна упойка, често със седация, чрез повдигане на синусовата мембрана и поставяне на костна присадка под нея. Двата основни подхода са техниката с латерален прозорец за по-големи повдигания и по-малко инвазивната крестална техника за по-малки.

Общите стъпки са следните:

1. Областта се обезболява и, където е уместно, се предлага седация за комфорт.
2. При латерален лифт хирургът прави малък отвор в страничната стена на челюстта, за да достигне синуса.
3. Тънката мембрана, покриваща синуса, се повдига внимателно нагоре, за да се създаде пространство.
4. Костна присадка, която може да бъде ваша собствена кост, донорска кост или синтетичен заместител, се поставя в пространството.
5. Мястото се затваря с шевове и се оставя да зарасне, за да може да се образува нова кост.

В някои случаи, когато вече има умерено количество кост, имплантът може да бъде поставен по време на същата визита като повдигането. Когато костта е много тънка, на присадката се дават няколко месеца да узрее първо, а имплантът се поставя при по-късно посещение. Вашият екип от специалисти ще ви посъветва коя последователност подхожда на анатомията ви.

Обяснение на материалите за костна присадка

Няколко присадъчни материала се използват успешно, а изборът зависи от вашия случай. Вашата собствена кост се интегрира предсказуемо, донорските и животинските присадки действат като скеле, което тялото ви постепенно заменя, а синтетичните гранули избягват нуждата от втора оперативна зона. Всички те се използват широко и се считат за безопасни за тази цел.

Какво включва възстановяването след синус лифт?

Възстановяването след синус лифт обикновено означава лек оток и чувствителност за няколко дни, овладявани със стандартни обезболяващи. Повечето хора се връщат бързо към ежедневните си дейности, но присадената кост се нуждае от няколко месеца, за да узрее, преди имплантът да може да разчита на нея.

За да защити присадката, докато тя се установява, вашият специалист обикновено ще ви посъветва да избягвате силно издухване на носа, да кихате с отворена уста и да пропускате усилени физически натоварвания, летене или пиене през сламка за кратък период. Малки кръвотечения от носа или усещане за запушване на третираната страна могат да се появят и обикновено отшумяват. Може да бъдат препоръчани кратък курс антибиотици и физиологичен разтвор за промивки, за да се поддържа областта чиста.

Какви са рисковете на синус лифта?

Най-честото усложнение на синус лифта е малко разкъсване в синусовата мембрана, което хирургът обикновено може да възстанови по време на същата процедура. По-рядко може да възникне инфекция или неуспех на присадката, но сериозните проблеми са нечести, когато операцията е добре планирана.

Нито една хирургична процедура не е без риск, а честният разговор за усложненията е част от добрата грижа. Разкъсана мембрана може просто да бъде закърпена и оставена да зарасне, понякога с повдигането, завършено на по-късна дата. Инфекцията се овладява с антибиотици. Рядко присадката не се интегрира и процедурата трябва да се повтори. Изборът на опитен орален хирург, спазването на инструкциите за следоперативна грижа и отказът от тютюнопушене понижават осезаемо тези рискове.

Колко струва синус лифт?

Синус лифтът обикновено се таксува допълнително към самия имплант. Разходите варират според случая, но във Великобритания синус лифтът често попада в диапазона от 1 500 до 2 500 британски лири или повече, докато в Турция еквивалентната процедура обикновено е малка част от това. Цените са приблизителни и варират според необходимото количество присаждане.

Крайната сума зависи от това дали се третира едната или двете страни, от използваната техника и от избрания присадъчен материал. Тъй като горната челюст често се нуждае от присаждане, цялостният план за импланти на горната дъга може да включва повече стъпки от един обикновен случай, което си струва да заложите в бюджета си. Ако сравнявате вариантите за заместване на зъб, може също да искате да разберете кога зъбен мост би избегнал операцията напълно, макар че мостът не адресира загубата на кост по начина, по който го прави имплантът.

Винаги ли е необходим синус лифт за горни импланти?

Не. Синус лифтът е необходим само когато височината на костта е недостатъчна. Когато остава достатъчно кост или когато могат да се използват по-къси или наклонени импланти, процедурата може да бъде избегната. Вашата томография и оценката на специалиста определят правилния подход за вашата челюст.

Съвременното планиране дава на хирурзите няколко начина да заобиколят ограничената кост, включително наклонени импланти и, в избрани случаи, по-къси импланти, които все пак постигат добра стабилност. Тези варианти не са подходящи за всеки, поради което задълбочената оценка има значение. Целта винаги е резултат, който е стабилен и създаден да издържи дълго с добра дългосрочна грижа, а не най-малкият възможен брой посещения.

Синус лифтът не е провал. Той е добре утвърден начин да се даде на горния имплант здравата основа, от която се нуждае, за да функционира дълги години.

Ако са ви казали, че може да се нуждаете от синус лифт, приемете го като нормална и предсказуема част от имплантологичното лечение на горната челюст. С внимателно планиране, опитен хирургичен екип и реалистични очаквания за времето на заздравяване, това е рутинна стъпка по пътя към фиксирани зъби с естествено усещане.

Свързано четиво

• Зъбни импланти: трайно решение за липсващи зъби