# Уход после удаления зуба: заживление и восстановление

> Source: https://serenklinik.com/ru/blog/tooth-extraction-aftercare/
> Language: ru

Уход после удаления зуба — это набор действий, которые вы выполняете в первые часы и дни после того, как зуб был удалён, и именно он во многом определяет, насколько гладко пройдёт заживление. Было ли вмешательство простым удалением или хирургическим, цель одна и та же: защитить кровяной сгусток, который образуется в лунке, поддерживать чистоту в этой области и справляться с отёком и неприятными ощущениями. Большинство людей хорошо восстанавливаются за одну-две недели, если соблюдают несколько простых правил, и важнее всего здесь первые 24 часа.

В этом руководстве разбирается, чего ожидать на каждом этапе, что можно и чего нельзя делать, чтобы защитить заживление, а также тревожные признаки, при которых следует обратиться к стоматологу, а не пережидать.

## Что происходит в первые 24 часа после удаления?

В первые 24 часа в пустой лунке образуется кровяной сгусток, который закрывает её и запускает процесс заживления. Небольшое подтекание крови и лёгкий отёк — это нормально. Аккуратно прикусывайте марлевый тампон, отдыхайте и избегайте всего, что может сместить сгусток, ведь он — основа всего, что происходит дальше.

Обычно стоматолог накладывает на лунку сложенный кусочек стерильной марли и просит вас прикусить его с равномерным давлением в течение 30–60 минут. Это помогает сгустку сформироваться. Если лёгкое кровотечение продолжается, замените марлю и снова прикусите её. Небольшое количество слюны с розоватым оттенком на протяжении остального дня — ожидаемое явление, и поводом для тревоги оно не является.

В этот период держите голову слегка приподнятой даже во время отдыха и избегайте интенсивных нагрузок. Не полощите рот, не сплёвывайте с силой и не пейте через трубочку, потому что разрежение и давление могут сдвинуть хрупкий сгусток.

## Как справляться с болью и отёком?

Справляйтесь с болью с помощью обезболивающего, которое рекомендует ваш стоматолог, приняв его до того, как полностью пройдёт действие анестезии, а отёк уменьшайте холодным компрессом, прикладываемым к щеке на короткие промежутки времени. Большинство неприятных ощущений достигают пика в течение двух-трёх дней, а затем неуклонно ослабевают по мере того, как лунка начинает закрываться.

Для уменьшения отёка прикладывайте холодный пакет или завёрнутый лёд к щеке снаружи примерно на 10–15 минут за раз в течение первого дня, делая перерывы между прикладываниями. После первых 24–48 часов мягкое тепло может ощущаться более приятным и помочь спадению остаточного отёка. Сон с дополнительной подушкой одну-две ночи также способен уменьшить отёчность лица.

> Самое важное правило ухода — защитить сгусток. Почти любая проблема с заживлением после удаления связана со сгустком, который был потревожен слишком рано.

Принимайте любое назначенное или рекомендованное обезболивающее в соответствии с указаниями и никогда не превышайте установленную дозу. Если стоматолог назначил антибиотики, пройдите полный курс, даже когда почувствуете себя лучше. Избегайте аспирина, если он не назначен специально, поскольку он может усиливать кровотечение.

## Что можно есть и пить, пока лунка заживает?

В первые несколько дней придерживайтесь мягкой, прохладной или чуть тёплой пищи и жуйте на противоположной стороне рта. Подойдут йогурт, картофельное пюре, не слишком горячий суп, смузи, который едят ложкой, омлет-болтунья и каша. Поддерживайте водный баланс, выпивая достаточно воды.

В первые дни избегайте горячих напитков, алкоголя, а также всего острого, хрустящего или жёсткого, так как это может раздражать рану или потревожить сгусток. Мелкие семечки, чипсы, орехи и попкорн лучше отложить на потом, потому что их частицы могут застрять в лунке. По мере того как область становится более комфортной — обычно через три-четыре дня, — вы можете постепенно возвращаться к более привычному рациону.

### Какие продукты предпочесть на раннем этапе

- Йогурт, заварной крем и другие мягкие молочные продукты
- Картофельное пюре, мягкие макароны и хорошо проваренные овощи
- Чуть тёплые супы и бульоны (едят ложкой, никогда не через трубочку)
- Омлет-болтунья, каша и спелый банан

### Чего избегать в первые дни

- Горячих напитков, алкоголя и газированных напитков
- Твёрдой, хрустящей, острой или очень жёсткой пищи
- Курения и вейпинга, которые значительно замедляют заживление
- Питья через трубочку

## Как поддерживать чистоту, не мешая заживлению?

Поддерживайте чистоту во рту, чистя зубы аккуратно и не задевая саму лунку в течение первого дня. Со второго дня очень мягко полощите рот тёплой солёной водой после еды, чтобы область оставалась чистой. Не полощите энергично, так как сильное полоскание может сместить сгусток и замедлить восстановление.

Чтобы приготовить раствор для полоскания, растворите примерно половину чайной ложки соли в стакане тёплой воды, затем дайте жидкости медленно перетечь по полости рта и аккуратно вылейте её, а не сплёвывайте с силой. Повторяйте несколько раз в день, особенно после еды. Продолжайте чистить остальные зубы как обычно, соблюдая осторожность рядом с местом удаления, и в течение следующей недели плавно возвращайтесь к привычному распорядку.

Курение заслуживает отдельного упоминания. Табачный дым и само вдыхание сигаретного дыма нарушают стабильность сгустка и снижают приток крови к заживающей ткани, что повышает риск осложнений. Отказ от курения на как можно более долгий срок, в идеале не менее 48–72 часов, даёт лунке наилучший шанс зажить без осложнений.

## Сроки заживления: чего ожидать неделя за неделей

Заживление происходит постепенно, и мягкие ткани закрываются задолго до того, как кость под ними полностью перестроится. В таблице ниже приведён общий ориентир, хотя ваши собственные сроки зависят от того, какой зуб был удалён, было ли удаление хирургическим, и от вашего общего состояния здоровья.

ЭтапЧто происходитКак вы можете себя чувствоватьПервые 24 часаОбразуется и стабилизируется кровяной сгустокЛёгкое кровотечение и отёк, которые контролируются марлей и отдыхом2–3-й дниОтёк достигает пика, затем начинает спадатьНеприятные ощущения обычно самые сильные, затем идут на убыль3–7-й дниДесневая ткань начинает закрывать лункуСостояние становится всё комфортнее; мягкий рацион по-прежнему разумен1–2-я неделиПоверхностное заживление в основном завершеноВозобновляется большая часть обычной активности и приёмов пищиНедели и месяцыКость постепенно заполняет и перестраивает лункуСимптомов нет; заживление продолжается незаметно

Если промежуток, оставшийся после зуба, со временем будет восстановлен, ваш стоматолог сможет рассказать вам о вариантах, как только область заживёт. Люди часто спрашивают, как это сочетается с более длительным лечением, и понятный план, подобный пошаговым [срокам восстановления после дентальной имплантации](/blog/dental-implant-recovery-timeline/), помогает сформировать реалистичные ожидания на ближайшие месяцы.

## Когда следует обратиться к стоматологу после удаления?

Безотлагательно обратитесь к стоматологу, если у вас сильное или неостанавливающееся кровотечение, сильная или усиливающаяся боль после третьего дня, высокая температура, распространяющийся отёк либо неприятный привкус и запах из лунки. Это может указывать на инфекцию или смещение сгустка, а раннее лечение действительно имеет значение.

Особую тревогу вызывает сухая лунка — состояние, при котором защитный сгусток теряется слишком рано и обнажается подлежащая кость. Обычно она вызывает глубокую пульсирующую боль через два-четыре дня после удаления, иногда отдающую в ухо, наряду с заметно неприятным привкусом. Сухая лунка поддаётся лечению, но врач должен очистить и закрыть лунку повязкой, поэтому не пытайтесь справиться с ней самостоятельно. Если вы заметили эти признаки или если утихавшая боль внезапно вернулась, обратитесь за консультацией, а не ждите.

Стойкая пульсирующая боль в этой области также может быть вызвана причинами, не связанными с самой лункой, поэтому стоит разобраться в более широком спектре причин зубной боли и понять, когда нужно обратиться к стоматологу. Если сомневаетесь, быстрый звонок вашей стоматологической команде всегда безопаснее, чем гадать.

## Уход после хирургического удаления и удаления зубов мудрости

Хирургические удаления, в том числе ретинированных зубов, обычно сопровождаются более выраженным отёком и чуть более длительным восстановлением, чем простые удаления. Действуют те же принципы — защитить сгусток, справляться с отёком, есть мягкую пищу, — но у вас могут быть швы и потребуется чуть больше терпения. Стоматолог объяснит, рассосутся ли швы сами или их нужно будет снимать.

В частности, нижние зубы мудрости могут на несколько дней оставлять более выраженную болезненность и ограниченное открывание челюсти, что обычно проходит при бережном уходе. Если ваше вмешательство было более сложным удалением, более подробные рекомендации о том, [чего ожидать от удаления зуба мудрости](/blog/wisdom-tooth-extraction-turkey/), освещают хирургическую сторону детальнее. В любом случае соблюдение конкретных указаний именно вашего стоматолога всегда важнее общих советов, потому что он знает точные детали вашего лечения.

При разумном уходе большинство удалений заживают предсказуемо и без осложнений. Отдыхайте в первый день, обращайтесь с лункой бережно, ешьте мягкую и прохладную пищу и следите за тревожными признаками, перечисленными выше. Хорошо выполненные простые вещи — это то, что превращает удалённый зуб в спокойное, полное восстановление.

### Похожие материалы

 - [Стоматологическая помощь в Стамбуле: лучшие клиники и услуги](/blog/dental-care-istanbul-top-clinics-services/)